給付適正化の取組について

  介護給付適正化とは、「介護給付を必要とする被保険者を適切に認定したうえで、被保険者が真に必要とするサービスを、事業所が適切に提供するよう促すこと」です。適切なサービスの確保と、その結果としての費用の効率化を図り、介護保険制度への信頼を高め、持続可能な介護保険制度の構築のため、様々な取り組みを行っています。

・ケアプラン等の点検
・要介護認定の適正化
・医療情報との突合・縦覧点検

介護給付適正化の推進に向けて、ケアプランが利用者の自立支援に向けた適正な計画となっているかケアプラン点検を実施し、介護支援専門員への助言や指導等を行っています。

実施件数

・令和6年度 75件

・令和7年度 30件

今までのケアプラン点検の実施に基づき、多くみられた指摘事項をまとめましたので、ケアプラン作成の際はご留意くださいますようお願いします。

（参考）：介護保険最新情報vol.1286および介護保険最新情報vol.1362